(原标题:单纯补钙不能增高 骨头汤补钙不科学)
本报记者 罗欢
在本报“你好宝贝”的微信群聊里,我们经常会听到一些宝妈的对话:“我儿子和同龄人相比,显得矮小很多,要不要再多补点钙呢?”“补钙是不是要天天补?听说补补停停对身体不好?”究竟我们为什么要给孩子补钙呢?大多数宝妈被问到这个问题时都会说:“为了让孩子长高点!”在他们看来,钙就是促进孩子长高的要素。事实真是如此吗?对此,记者采访了贵阳市儿童医院儿外科副主任医师陈后平主任,他向记者详细介绍了小儿补钙的几个误区。
补钙误区一:单纯补钙不能增加儿童身高
据陈主任介绍,中国预防医学营养与食品卫生研究所的荫士安研究员在报告中指出,儿童时期需要钙主要用于骨骼的生长和矿化,因此,适宜的钙摄入量是必须的。婴儿和青春期是骨骼生长最快的时期,储存量最多,因此有人提出,在发展中国家,低钙摄入量可能是限制儿童直线生长和骨骼矿化的一个重要因素。但是在发展中国家进行的多项补充研究不能证明钙对儿童的身高有明显的影响,对骨密度的影响仍有争论。
陈主任告诉记者,给儿童补钙能使钙总摄入量增加,但是钙的吸收利用率将降低,其程度与补钙剂量有关。通常青春期膳食钙的吸收率要高于前期和后期。已有人提出,生长发育期的儿童通过调节肠钙吸收,能够适应钙摄入量的变化。
在青春期前的儿童,对钙的需要量要大于幼儿和学龄前儿童。有人提出通过给青春期前的儿童补充超过当前每日钙需要量的钙可增加骨质量。对此有人做了专门的研究。研究结果显示,补钙可以使儿童的骨骼矿物质含量和密度显著增加,但对身高没有明显影响,一年多以后,补钙的效果消失。临床试验还证明,慢性能量和蛋白质供给不足可能使儿童生长发育延迟。
因此,陈主任表示,单纯补钙不能改善儿童的身高增长,所谓“吃了补钙品就长高”的广告宣传缺乏科学依据。为了增加儿童的骨骼矿物质含量或骨密度单纯靠钙补充品需要持续很长时间,费用支出也非常大,对于大多数家庭将是一笔巨大开支。因此,陈主任建议改善儿童钙营养状况的最好办法是增加奶及奶制品的摄入量。
补钙误区二:“骨头汤补钙”缺乏科学依据
除了“补钙能让孩子长高的”的认识误区外,陈主任还告诉记者,许多家长都会问他,“孩子天天都喝骨头汤,怎么还缺钙?”其实,民间流传的“喝骨头汤可补钙”之说,是缺乏科学根据的。
陈主任表示,佝偻病主要是缺乏维生素D和钙质,除少数为先天性外,大多数为后天形成的,比如与营养失衡、日照不足等因素有关。
佝偻病在缺乏维生素D的同时,如补钙又不充分,其病况往往更糟。肉类像猪、牛、羊和鱼肉中,维生素D均极少,也缺乏丰富的钙质,仅靠这些食物(禽肉品及骨头)是不能预防缺钙的。
因此,为了防止孩子缺钙,陈主任认为正确的方法是:“补充维生素D+补钙”。因为,一般单纯补钙效果也并不好,补钙同时补充维生素D,才有利于钙质吸收。维生素D来源一靠晒太阳,二靠口服浓缩鱼肝油,如果缺钙明显还需定量肌注维生素D3。
孩子该补多少钙,你有数吗?
钙是骨骼健康的根本保证,每个当妈妈的人都希望自己的宝宝有一个健壮的身体,希望宝宝体内含钙充足,到底宝宝的钙质摄取量是多少合适呢,陈主任给宝妈们提出一些建议:
1、出生至6个月:
每日钙质的建议摄取量是每天400毫克,对于完全由母乳哺喂之婴儿,在出生前6个月平均的钙质摄取,每日约250毫克至330毫克之间(约一公升奶含量),而钙质的吸收率在母奶约55%至60%左右。而对于以牛奶为材料的婴儿配方,其钙质的吸收率较低,约40%左右,而一般婴儿配方中所含的钙质几乎二倍于母奶中之钙质含量。
因此不管是吃母奶或婴儿配方哺喂之幼儿,每日钙质保留约150毫克至200毫克之间,故如果6个月大的幼儿每日奶量摄取足够的话,所得到的钙质应足够骨骼成长及发育所需。
2、6个月至12个月幼儿
每日钙质的平均摄取是400至700毫克之间,而目前我国之每日营养素建议摄取量是500毫克,如此的建议量似乎是足够提供完整的钙质摄取。
3、一至三岁幼儿
其钙质的每日建议量是600毫克,父母可以由小孩每日所摄取的食物大约计算一下所摄取的钙质,是否达每日营养素建议摄取量,以用来评估是否需要额外补充钙质。
要达理想的钙质摄取可经由:(1)饮食。(2)钙质强化食品。(3)钙质补充剂(钙片)。钙质的补充,最好来自含钙质丰富的食物或钙质强化食品,若饮食真的无法达到充足的钙质摄取时,才去考虑钙片的补充。
专家提醒:儿童不宜太补
儿童正处于成长发育阶段,家长们特别注意孩子的健康状况,担心由于营养不良、缺钙等原因,造成发育不良。但补之不当则适得其反,因此家长在对孩子进行种类营养素的补充时要尽量选用儿童专门制剂及注意正确的用法及用量。
补钙过多会致低血压
科学研究表明,儿童补钙过量会造成低血压,并使他们日后有罹患心脏病的危险。疑有佝偻病或缺钙的儿童,应在医生指导下合理补钙。
补锌过量易致锌中毒
儿童缺锌表现为食欲不振,营养不良。补锌过量造成锌中毒,常表现为食欲减退,上腹疼痛,精神萎靡,严重者造成急性肾功能衰竭。因此,儿童补锌一定要在医师检查指导下,确定科学的服用剂量。
补鱼油类过多易致高钙血症
鱼油富含维生素D、维生素A。维生素D摄入过量,儿童机体钙吸收增加会导致高钙血症,表现为表情淡漠,皮肤干燥、呕吐、多饮多尿、体重减轻等。