骑士真被坑?小IT臀伤先例不乐观 他为顶薪硬撑?

伊塞亚-托马斯痛得喊了出来，随后跌落在肌肉丛林之中。

那是在今年3月16日凯尔特人对森林狼比赛的第三节，这位身高1米75的控卫在腾空上篮的时候与大中锋卡尔-安东尼-唐斯撞到了一起。电视直播画面上一度找不见他的人影，完全被唐斯、威金斯、布兰登-拉什和戈尔吉-迪昂挡住了。

对这次上篮的身体接触，裁判没有响哨。小托马斯跌倒在地，面部朝下，距离坐在球场外的摄影师只有一点距离。唐斯随后也失去平衡，刚好跌倒在小托马斯的后背，又狠狠压住了他。

据凯尔特人后来声明，小托马斯就是在此时受伤的，而这个伤在季后赛不断加重，最终成为他被交易后，骑士感到惴惴不安的原因。

但在当时，小托马斯以为这个伤不是什么大问题，他连走路都没受影响，就继续打了下去。然而就在第三节还有一分钟就要结束的时候，他小心翼翼地走到边线，然后坐回板凳席，两只手紧紧捧住膝盖。

比赛结束后，没有人提及小托马斯这一撞跟臀伤有关。但在第二天下午，凯尔特人在推特上宣布：“伊塞亚周末将不会随队前往纽约和费城打客场，他将因为右膝骨挫伤休战。”而后，主帅斯蒂文斯也对媒体强调称，小托马斯是受了膝伤，根本没提到臀部问题。

斯蒂文斯说：“你可以看到他的膝盖当时就有点不稳，在比赛里没问题，但当晚就肿胀起来还很疼痛。我们希望在客场之旅结束后他能顺利复出，但骨挫伤总是难以预测的。”

在休战两场比赛后，托马斯复出，在随后的常规赛场均得到27.8分，带领绿军拿下了东部第一的战绩，是2007-08赛季（夺冠赛季）后的第一回。

但在季后赛，小托马斯所经历的一切，在精神上和身体上都堪称是无比摧毁斗志的。在首轮对公牛的G1开始前一天，他的亲妹妹因车祸意外丧生；而在次轮对奇才的G1，他挨了奥托-波特一肘，门牙掉了一颗，他坚持打完了比赛，拿到了33分9助攻带队赢球。赛后他才去做了整牙手术，除了掉落的一颗外，还有两颗都被打得移位了。这个系列赛他一场都没休。

而在东部决赛对上骑士，他在前六节的命中率一共只有28%，等到G2下半场，比赛早早失去悬念，他也没有上场，凯尔特人才宣布他是因为右臀拉伤退赛。

在G3开始前，凯尔特人发表了这份声明：“波士顿凯尔特人今天宣布，伊塞亚-托马斯将会赛季报销，因为在东部决赛G2，他带有盂唇撕裂的右侧大腿骨髋臼撞击（FAI）的伤势重新加重了。托马斯最开始受伤是在3月16日，当时他被迫休战两场。而在对奇才的G6，他的伤势再次加重。”

这是凯尔特人第一次公开谈论了小托马斯的臀伤，改变了之前右膝受伤的说法，变成了盂唇撕裂。在季后赛期间，凯尔特人公开了凯利-奥利尼克和艾弗里-布拉德利的臀伤，但小托马斯的伤势比他们都严重很多，但直到赛季报销，球队才对外公开。

现在看来，绿军这么做，也揭示了小托马斯这个伤病，远不止表面看上去那么简单。

在咨询过队医和医疗专家之后，小托马斯决定不做手术修复盂唇撕裂，而是靠休赛期好好休息、锻炼复健。但在7月，凯尔特人令人震惊地炒掉了球员训练总监艾德-莱瑟特和球员体能教练布莱恩-杜，以及他们手下的一群在球队工作超过40年的员工。而在上周，更令人震惊的事发生了：他们送走了小托马斯。

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关于盂唇撕裂，有趣的是很多人在受这个伤的时候甚至没有感觉。盂唇是一种纤维软骨组织，并没有神经元，因此受损大脑很容易感知不到。人们能感觉到的，是它撕裂后，臀部球窝式的关节无保护撞击的疼痛。

这让小托马斯的伤诊断起来就很难，因为难以确定他最开始受伤是什么时候——很有可能远在去年12月这个问题就出现了。

用非专业的说法，“FAI”指的就是大腿骨（球状）和髋臼（窝状）的不正常互相摩擦（撞击）。正常的大腿骨，窝状处是稳固的，可以朝不同方向变换位置。小托马斯要想在球场上正常做动作，必须要足够灵活。今年5月下旬，他在接受采访时透露，队医已经知道自己股骨异常有一段时间了。“按照医生的话，就好像我多生出来一块骨头，反正我听不懂他们的话。”

当这种球窝式结构被“多出来的骨质”破坏，就会出现撞击，这种撞击可能会变得异常疼痛，特别是在腹股沟部位，会限制人体正常活动。梅约诊所（美国一家医院）的一位专家就表示：“大部分臀部出现骨头撞击的人都会感受到腹股沟疼痛，或者是臀肌舒张的时候（比如跑步、条约或久坐）也会痛。”

医学博士马克-菲利蓬就表示，因为这个部位接近腹股沟，所以大腿骨髋臼撞击的伤情也经常被诊断为腹部沟肌肉问题。自从2010年以来，NBA一共出现过13例球员手术修复臀部盂唇撕裂的案例，这种伤病一般都会导致大腿骨髋臼撞击。菲利蓬为其中9个病例主刀。

他说：“以前，人们会把这个伤病算作是腹股沟的问题，以为多休息就能养好。但事实上，腹股沟的紧张感是来自于关节出了毛病，这是值得重点关注的。”

菲利蓬并没有为小托马斯诊断过，他只是从新闻报道上读到了相关情况。他在2005年和2012年都为拉玛库斯-阿尔德里奇动刀做过修复盂唇撕裂的关节镜手术，类似的还有阿历克斯-罗德里格斯（2009）、乔尼-弗林（2010）和杰拉德-亨德森的臀部手术（亨德森做过三次手术，他目前仍是自由球员，还在休养中）。

弗林跟托马斯一样，也是小个后卫，他在新秀赛季结束后就动了这个手术，当时是2010年7月。而他的NBA生涯，在2012年后就没有延续下去了，当时他才23岁。

马泰尔-韦伯斯特在臀部盂唇受伤之前有过背伤，为了缓解打球时的臀部疼痛，他甚至戴上了处方眼镜，就为改变球场视野，调整打球的姿势。2015年11月，他做了右臀盂唇部分撕裂的修复手术，目前，距离术后过了21个月，年过30的他仍然无队问津。

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但不是所有盂唇撕裂都会威胁球员的生涯，每位球员术后的反应也都不同。阿尔德里奇就恢复得比较好，2004-05赛季他还是大一新生，就做了左臀修复手术；2012年4月又做了右臀的，在经过了休赛期的休养后，他成功复出，场均得到21.1分9.1篮板，目前仍然是最好的大个球员之一。

如果小托马斯选择手术，他的恢复时间恐怕会比较长，一般这种手术都要休养超过半年。如果做手术，他要等到明年三月才能付出，对骑士来说显然是不利的。

像威尔森-钱德勒在2015年做这个手术后就休养了10个月之久，小托马斯多拖一天，情况可能就越不乐观。勒布朗-詹姆斯着急击败勇士夺冠，在没有厄文的情况下，骑士不能再没有小托马斯。

已经有证据表明，这个手术越早做越好。据斯蒂德曼-霍金斯诊所在《美国运动医学期刊》发表的论文显示，那些术后生涯还很长的运动员都是在受伤后比较快就动刀了。

菲利蓬、托马斯-伯德（纳什维尔臀部治疗研究院医生）、布莱恩-凯利（纽约特殊手术医院医生）、卡洛斯-关彻（南加州外科研究院医生）几位主刀医生都曾经为NBA球员做过盂唇撕裂的关节镜手术。其中伯德和凯利都是小托马斯的咨询医生之一。

小托马斯此前在接受采访时也表示：“没有任何医生说这个伤病会影响我的职业生涯，手术不是我最好的选择。我是在3月跟唐斯的碰撞中加剧伤势的，因为没有足够休息，后来越来越糟，一直到无法再打下去为止。”

菲利蓬称，在制定复出计划的时候要考虑很多因素，最直接的就是此前小托马斯臀部的软骨组织损伤并没有对外公开。这种伤病在一些球员身上会加剧，菲利蓬研究过很多NFL球员的伤病问题，称锋线球员往往更难从盂唇撕裂的伤病中恢复。原因？因为锋线需要不断运动臀部的肌肉，会加剧伤情。

球员遭遇髌骨劳损还坚持打球，往往更容易受臀伤。虽然没有关于NBA球员的全面研究，但受过这种伤的后卫往往前景不乐观。弗林就是个例子，迈卡威则是另一个。他在2016年3月做了左臀盂唇撕裂手术，术后难以恢复原本的状态，上赛季他在公牛场均只得到6.6分，命中率36.6%，在休赛期未能得到续约，最终跟黄蜂签了1年270万的合同。

一位运动医师表示，因为后卫经常会在防守时采取下蹲姿势，臀部问题总是比较棘手，对这些部位的肌肉强劲灵活要求很高。另一个影响臀部盂唇恢复的关键因素，是臀部关节是否遭受过创伤，引起疼痛。

小托马斯就是因为跟唐斯的碰撞引起了创伤，让本来就存在的臀部问题加剧了。菲利蓬表示，选择不接受手术并非没有过先例，但这得取决于软骨组织受损的严重程度。

“如果病人伤情严重，有软骨损伤，那肯定是越早介入治疗越好，等的越久可能就会出现更多的问题。”他说。

有些运动员在延迟手术的情况也恢复得很好，但因为医患保密协议，很难取得真实的资料。菲利蓬只说，很多NBA球员在臀部损伤后都来找过他，但都不做手术，外人也都不知道他们的伤情如何。

合约前景、竞争上场时间等等问题都会影响球员做手术与否的决定，如果想要大合同，他们就要连续几个月拿出高水平表演。在续约之前的球员往往也会避免手术，撑到续约之后。但这个臀伤的问题不一定能撑很久。

菲利蓬也说：“如果是因为合同年，我可以理解。但如果带着臀伤打，导致伤势加剧，那真的可能得不偿失了。”

小托马斯明夏就将成为自由球员，他也毫不隐讳地索求过顶薪，在去年夏天就提到要凯尔特人“用卡车来送钱”。“他们给别人大合同了，我总也要得到报酬。”今年7月，他又提到了类似的说法，在社交网络上发了一张图，他穿着定制拖鞋，一只印着卡车，一只印着钞票，他还写道：“缓慢的拉锯！”

而就在他发出这个消息不到一个月后，凯尔特人就把他送到了最大的对手阵中。

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3月16日绿军对森林狼的比赛，是绿军声称小托马斯最开始受伤的时候，但这不是上赛季他唯一受伤的时候。在去年12月6日对火箭的比赛里，他就受过一次伤，现在想来，跟如今的伤情可能也脱不开关系。

当时在半场还有57秒结束的时候，火箭领先9分，哈登把球传给戈登，小托马斯凶狠地追着他不放。当戈登接到球，小托马斯猛然跃起，把球打飞，身体则在空中呈扭曲状，最终用右脚硬着地。他踉踉跄跄连退了几步，立刻抓住了右腿上半部分，解说比赛的凯尔特人评论员立刻注意到了他的窘迫姿势。

布莱恩-斯卡拉布莱尼说：“情况不妙，他做出了关键扑救，但这种动作很吓人。”

但托马斯坚持打下去，两个回合之后，他在外线干拔命中了三分。斯卡拉布莱尼又说：“我猜他应该没事。但任何时候球员在无对抗的情况下抓住自己的腿，我都会替他揪心。”

在这场比赛结束后的第二天，小托马斯没有继续随队旅行，而是飞回波士顿接受治疗，球队把他的伤病定性为腹股沟拉伤。他缺席了接下来对魔术的比赛，绿军总裁安吉在接受本地媒体的采访时表示，小托马斯接受了一次富血小板血浆注射疗法加速大腿伤势的愈合。

小托马斯则说：“不能继续打球让我心急如焚，但我不希望这个伤影响整个赛季，所以必须小心谨慎。”

他休养了10天，缺席了4场比赛，在12月17日对黄蜂的比赛复出。在那之后的10场比赛，他场均得到31.5分。四个月后，绿军宣布他臀部盂唇撕裂，部位就在他曾经接受过注射治疗的右腿，当时的诊断只是腹股沟拉伤。

所以，会不会他早在12月就出现了盂唇撕裂的问题？

在20年行医生涯中做过3000多台盂唇修复手术的关彻说：“很有可能。大概我每个病人来的时候都会说，自己在几天、几周、几个月、几年前诊断出腹股沟拉伤，但其实都是盂唇撕裂。”

凯尔特人内部人士否认了莱瑟特的下课跟误诊小托马斯伤情有关，他们在小托马斯受伤前就已经计划调整部门了。但这一系列问题，也让骑士不得不一度暂缓了交易，最终向绿军多要了一个选秀权，才完成交易。

凯尔特人要么是不知道，要么是不透露小托马斯的伤情，然后解雇队医，然后把小托马斯交易。

虽然他们是在5月才公布了消息，但消息人士称，他们并不确定小托马斯遭遇盂唇撕裂的具体时间。跟唐斯的碰撞是可能加剧了伤势，最开始的受伤点已经不清晰了。

在这样的情况下，关彻表示，小托马斯在5月没有选择手术，让他比较吃惊。“原本他有足够的时间恢复的，他是在拿身体赌博。”他说。

对于骑士来说，他们对于小托马斯也是观望态度，还没为他开正式的介绍会。骑士目标是夺冠，但小托马斯能否健康参与夺冠进程还是个问题。在NBA最近的13例臀部盂唇修复手术中，没有一个人是像他这样的巨星；也没有一个是准备加盟冠军级球队的MVP级球员，一切都是未知。

但可以确定的是，臀部盂唇撕裂很有欺骗性和隐藏性，很容易被误诊和忽略，但却总能造成缩短、甚至终结球员生涯的恶果。